什么是先天性髋关节发育不良?
时间:2022-10-10 点击:次
先天性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,简称DDH)是婴幼儿时期最常见的肌肉骨骼系统疾病。它是婴儿出生时就存在或者生后继续发育才表现出来的一系列髋关节异常的总称,包括髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位。
早期筛查不仅使初始治疗时间提早、治疗周期缩短,而且明显降低了需要手术复位的概率和股骨头坏死的发生率。早期发现、早期诊断,可以通过非手术疗法,取得满意的疗效,同时积极干预治疗可能避免远期残余的髋臼发育不良。孩子出生以后的六周到六个月是小儿髋关节脱位治疗的最佳时机。
如何及时发现DDH呢?其实,生活中的一些细节是发现此病的线索。比如宝宝的臀纹不对称,髋关节活动受限,蹬踩力量较弱;换尿布时,可听到孩子关节有响弹声,两腿伸展后长度不同;学步期,宝宝不太爱走路,或者宝宝勉强行走,步态不稳或姿势异常,像只小鸭子,容易摔跤等等。只要有上述一二项情况发生,就要考虑孩子是否髋关节发育不良了,此时应该尽快就医。
然而,只靠家长自己在家筛查是远远不够的,往往错过了疾病的最佳治疗期。
目前,超声已成为公认的、最重要的DDH早期影像诊断手段。出生后4至6周为DDH筛查的重要时间,因此初筛不要晚于4至6周。对临床体格检查阳性或存在DDH高危因素者(如臀位产、阳性家族史和怀疑髋关节不稳定)尤其应进行小儿髋关节超声检查。
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