踝关节骨的构成
由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成。胫骨和腓骨的下关节面(内、外踝关节面)共同形成的"冂"形的关节窝,容纳距骨滑车。
滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,关节稳定;跖屈时,踝关节松动且能作侧方运动,此时踝关节容易发生扭伤,其中以内翻损伤最多见,因为外踝比内踝长而低,可阻止距骨过度外翻。
踝关节周围软组织
踝关节关节囊前后较薄,两侧较厚,并有韧带加强。胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带,又名三角韧带,位于关节的内侧;三角韧带主要限制足的背屈,前部纤维则限制足的跖屈。
腓侧副韧带位于关节的外侧,由从前往后排列有距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带三条独立的韧带组成,连结于外踝与距、跟骨之间。距腓后韧带可防止小腿骨向前脱位。当足过度跖屈内翻时,易损伤距腓前韧带及跟腓韧带。
踝部常见损伤
1、足底稍微偏内侧足底筋膜炎
2、第二第三脚趾的部位莫顿足
3、足跟部脂肪垫损伤
4、内侧大脚趾关节趾骨痛
5、足踝外侧韧带拉伤
6、足踝前方背屈受限或距骨软骨损伤
7、足踝内侧弹响撞击
8、跟骨上方跟腱炎
1、外踝靠前从疼痛-距腓前韧带损伤
2、组外踝靠后或下方疼痛-跟腓韧带损伤
3、足踝正前方痛-距骨错位或软损伤
4、足踝前方靠内踝疼痛-拇长伸肌紧张
5足内侧疼痛-舟骨撞击综合征
6、足外踝和第五跖骨疼-腓骨外踝骨折、第五跖骨基底骨折
损伤处理的PRICE原则
目前被学术界与专业人士广泛认可的急性损伤的操作处理,要遵循PRICE原则。PRICE分别代表保护(Protection),休息(Rest),冰敷(Ice),加压包扎(Compression)和抬高受伤部位(Elevation)。
1、保护脚踝,避免二次受伤
2、休息制动避免负重行走
3、冰敷抑制肿胀和炎症
4、加压包扎进一步抑制肿胀,并提供保护
5、抬高患肢便于血液回流
本文所有图片来源与于网络,本文只介绍足踝常见损伤,着重于帮助读者更好的判断自己的损伤属于哪一种,在今后的学习和康复中便于资料的查找和学习康复
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