在所有原发性骨关节炎发病的危险因素中,年龄是最明显的危险因素之一。几乎所有关节炎流行病学的研究均显示骨关节炎患病率随年龄增长而增加。
这是因为人体在30岁以后,关节纤维变性,弹性减弱,关节软骨的延伸能力逐渐弱化,关节软骨赖以生存的关节液也会随着年龄的增长和体质的不同而减少,软骨因此变得干燥,软骨之间长时间的摩擦就会导致关节炎。
并且中老年人容易患上骨质疏松。把遗传的因素考虑在外的话,一个重要原因就是雌激素的下降,特别对于中老年女性,在绝经期之后,体内的雌激素分泌明显下降,使钙调节激素分泌失调,使骨代谢紊乱。另外一个重要成因就是营养不足,这也是中老年人普遍存在的问题。
一方面,老年人消化功能降低,牙齿脱落,饮食结构不合理造成钙的摄入量不足,另一方面,年纪大了,身体对钙的吸收能力也不断下降。摄入和吸收都有问题,最终导致身体缺钙。
所以建议老年人适当活动和晒晒太阳,促进人体维生素D合成。
综上,关节炎跟年龄是肯定有关系的。但是,这并不是唯一的原因。
引起关节炎的原因很多,如细菌感染引起的化脓性关节炎,自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎,代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。比较常见的关节炎为风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎。
关节炎并不是老年病,主要看引起关节炎的原因,原因不同,发病年龄也不同。引起关节炎的原因很多,如细菌感染引起的化脓性关节炎,自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎,代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。比较常见的关节炎为风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎。
风湿性关节炎为风湿热的表现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。
类风湿性关节炎多见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,在运动员及青壮年中多见。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起,多见于少年儿童,常发生于髋关节,主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍,以及高热等全身中毒症状。
无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎,均应及早诊治,以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。
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