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骨关节炎

关节置换假体翻修的常见原因

时间:2019-11-20  点击:

很多人在了解关节置换时,都会询问关节假体的寿命是多少,那么关节假体寿命到了该怎么办,那自然是翻修了,下面就来说说一些关节假体常见的翻修原因,也希望众病友能够规避可能置换的不良习惯,让假体使用时间更久。

造成假体失用而进行手术翻修的主要原因为:骨溶解假体松动,关节不稳,感染,假体周围骨折,以及其他原因。

1、患者因素

肥胖,骨质疏松,术前下肢内外翻畸形程度,关节活动功能,下肢骨性结构发育异常,骨缺损程度,是否合并影响下肢肌肉力量的疾病,都会影响手术后的假体存活率。此类患者,手术难度较大,术中遇到复杂情况的可能性更高,假体安放的位置选择也具有一定的不确定性,对下肢力线矫正的影响更大,加速假体的磨损。

2、手术因素

未能结合患者的个体情况进行术前评估并制定手术方案。术中操作技巧局限,关节周围软组织的平衡破坏,未能对生物力学功能进行重建。

3、假体因素

关节置换假体材料很多,更是有进口和国产之分,我们认为,不一定贵的就是好的,是对的。每个医生需要根据患者个体情况选用最合适的假体型号和材料。

4、术后使用因素

在手术之后,需要对患者提供专业的康复计划,指导其功能锻炼。术后康复不良,造成肌肉萎缩,导致关节不稳,更易损伤假体。过度运动,不正确的关节姿态,比如经常深蹲、盘腿、压腿等,也会造成假体局部的过度受力而磨损。不当的运动也会增加外伤的危险,造成假体周围骨折。

5、感染

关节感染是对关节假体使用威胁最大、最凶险的因素,一旦出现术后感染,造成关节疼痛、功能障碍,往往是灾难性的;若关节感染控制不住,只能进行翻修手术甚至假体取出,将严重影响生活质量。

尽管存在以上影响关节假体使用时限的因素,但是目前来看,关节置换术依然是一项非常成熟的手术方式。

小骨友情提醒:患者在专业医院的关节外科接受关节置换手术之后,想要尽可能的延长假体的使用寿命,应该做到以下几点:

  1. 应该完全相信所用假体的质量和类型,一个合格的关节外科医生会严格根据患者自身情况,选择最合适的关节假体,它的质量对于满足自身的正常使用完全没有问题。
  2. 需要对自己高要求,严对待,控制体重,并且根据康复医师的建议,进行适量而准确的术后功能康复训练,选择合适的运动,不去做有害于关节寿命的动作,降低外伤的可能性。
  3. 预防各种潜在的感染。如果在术后,出现身体任何部位的感染症状,都不能忽视,需要早期去医院进行相应的治疗。如果手术部位出现红、肿、热、痛、功能障碍,应该立即去关节外科门诊进行诊治,对假体周围感染做到早期诊断,早期治疗。
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