关节疼痛究竟热敷好还是冷敷好？

很多人在运动受伤或者深受关节炎困扰的时候不知道选择热敷还是冷敷，只能凭老一辈经验而来，在讲如何科学选择热敷还是冷敷时给大家先讲一个小笑话：

一名男子在冰上滑了一跤，摔伤了肩膀。
于是去了他的内科医生那儿看病。
“肿得很厉害。”医生说，“我建议你热敷一下，一星期左右再来。”
“热敷？”病人大喊起来，“我祖母总是叫我冷敷的。”
“别管你的祖母是怎么说的，”医生被激怒了，“我的祖母告诉我要热敷。”

上面这则笑话堪称是医疗界的一个经典笑话了，想必不少人都看过。无比好奇的是，如果让大家来回答这个问题，你会选择热敷还是冷敷呢？

好了好了，那些在心里默默翻白眼的医生朋友们，控制一下你们“记几”啊，在电脑这头都感受到你们的白眼了。我这不都是为了考验一下没有专业知识的广大读者朋友们吗~

为什么医生朋友们会直翻白眼？

因为他们清楚地知道，在患者的各项信息都不明确的情况下，不能武断地做判断。不管是热敷还是冷敷，前提都是要对症，骨科中的有些疾病，热敷完虽然一定程度上缓解了疼痛，但从根本上说，病情并不会因为热敷一两次就治好了。

例如下面的这些疾病。

血管翳

热敷并不能治愈由血管翳引起的类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。血管翳是由浆细胞、巨噬细胞、淋巴细胞共同形成的。它隔绝了软骨从滑膜收获营养，还会释放炎性介质进而对关节软骨、软骨下骨、韧带肌腱等组织进行侵蚀，引起骨关节软骨破坏。

从病因上就能看出这个病症的复杂性，热敷和外用药虽然能缓解关节疼痛的症状，但对病情本身并不会起到治疗效果。

膝关节滑膜炎

滑膜炎是一种无菌性炎症，多由于膝关节扭伤和关节内损伤引起。滑膜的功能异常后，关节滑液就无法正常生成和吸收了，时间长了关节腔中液体就会越积越多，进而影响膝关节软骨。简单的热敷也是不能治愈此种情况的。

骨性关节炎

这是中老年人的常见病，是由于营养不良、长期承重、劳损等引起的关节不稳定和受力不均衡所产生的一种病变。热敷同样没有根治效果。

就拿膝关节来说，常年累月的重物积压和骨与骨之间的摩擦、损伤，关节的间隙就会变窄、甚至有多余的骨头长出。也就是说，热敷会使疼痛减轻，但不能根治该疾病。

各位读者朋友们，如果您患有以上三种病症，腿疼发作后可以热敷或用药物来缓解疼痛，但一定不能在疼痛消退后不当回事儿，还是尽早到附近的医院就诊为好。淄博的患者可以选择莲池骨科医院，免费预约拍片并给出科学指导，关注患者病情和感受。

小tips急性损伤，冷热结合疗效好

有朋友好奇，文章开头笑话中提到的运动损伤、扭伤应该如何处理，这就来教教你。

运动损伤、扭伤、崴脚等急性软组织损伤，经典的处理原则是 RICE——即休息（rest）、冰敷（ice）、加压（compression）和抬高（elevation）。

使用冷敷，能让局部乃至身体温度降低，会逐渐使血管收缩，以避免出血、瘀青、肿胀，并能降低代谢率、延缓神经传导，以达到消炎止痛麻痹的效果。所以常用在急性损伤中。

热敷的作用正相反，它能使体温升高，扩张血管，促进局部血液循环，增加身体代谢速率，达到促进炎症吸收，消除组织水肿的作用，又有增加韧带、恢复肌肉弹性、促进愈和的效果。

冷热敷不能通用，一般来说，受伤后二十四小时内用冰敷，四十八小时后用热敷。出血情况下用冷敷止血，过两三天后再行热敷散瘀。